Удушье
Удушье - это крайняя степень выраженности одышки: мучительное чувство недостатка воздуха у больного, страх смерти. Удушье развивается остро при заболеваниях дыхательных путей (инородные тела, опухоли гортани, трахеи, бронхов, рак легкого, карциноидный синдром, бронхиальная астма, пневмоторакс, пневмония), при сердечно-сосудистых заболеваниях (пороки сердца, инфаркт миокарда, перикардит). Удушье при заболеваниях легких обусловлено обструкцией дыхательных путей и нарушением диффузии кислорода в кровь. Астматическое состояние характеризуется остро возникшем приступом удушья. В период между приступами одышка может не беспокоить больного. Возникновение или усиление одышки после физической нагрузки свидетельствует о выраженной недостаточности органов дыхания или кровообращения. В зависимости от причин, вызвавших астматический приступ, различают бронхиальную астму, связанную с острым нарушением бронхиальной проходимости; сердечную астму, обусловленную застоем в малом кругу кровообращения; смешанную астму, когда у больного имеются как патология бронхиального дерева, так и болезнь миокарда, приводящая к застою в малом кругу кровообращения
Первая помощь при удушье
Если ваш ребенок поперхнулся куском пищи или любым другим предметом, например маленькой игрушкой, и не может самостоятельно откашляться, необходимо срочно удалить это препятствие из дыхательных путей. Использование того или иного приема зависит от возраста ребенка. После успешного удаления инородного тела следует обязательно обратиться к врачу. Если поперхнулся взрослый, ему можно помочь толчкообразным сдавлением живота, аналогично применяемому у детей старшего возраста.
Грудные дети (до 1 года)
Положите ребенка на свою руку лицом вниз и, поддерживая его за грудную клетку, опустите головой вниз. Несколько раз резко, но не очень сильно шлепните ребенка ладонью между лопаток.
Дети младшего возраста (1-9 лет)
Сядьте на корточки и положите ребенка лицом вниз к себе на колени. Несколько раз резко шлепните ребенка ладонью между лопаток, но не применяйте излишней силы. Если инородное тело не выскочит, повторите процедуру.
Дети старше 9 лет
Обхватив стоящего ребенка сзади, сожмите пальцы в кулак и большим пальцем надавите вверх от пояса: Вторую руку положите поверх кулака и резким толчкообразным движением надавите внутрь и вверх под ребра. Если это не помогло, повторите процедуру еще три раза. Если дыхание не восстанавливается после удаления инородного тела, начните дыхание рот-в-рот.
Дети старшего возраста, взрослые
Если выраженное нарушение дыхания наступает во время еды и пострадавший не в состоянии откашляться, выполните следующее (толчкообразное сдавление живота):
Обхватите пострадавшего сзади в положении стоя, надавливая кулаком (с большим пальцем внутри) на область желудка. Положите вашу вторую руку на кулак и сильно надавите ею снизу вверх (под грудную клетку). Если сразу не поможет, повторите прием трижды. Если это не устранит препятствия в дыхательных путях, положите пострадавшего на спину. Запрокиньте ему голову (подбородком вверх), откройте рот и просуньте глубоко в рот согнутый палец (не забудьте перед этим удалить зубной протез). Если и после этого препятствие не удаляется, повторите приемы 1 и 2. Если после удаления препятствия дыхание не восстанавливается, начинайте дыхание рот-в-рот.
