Паралич
Параличи(от греч. paralysis - расслабление) - отсутствие произвольных движений, обусловленное поражением двигательных центров спинного и головного мозга, проводящих путей центральной или периферической нервной системы. Различают парлич и парез, при котором двигательные функции ослаблены, но сохранены.
Параличи : причины возникновения болезни
нарушения кровообращения, воспалительные процессы, травмы, опухоли нервной системы. Особый вид параличей наблюдается при истерии.
Параличи следует отличать от двигательных расстройств при воспалении мышц, поражении костно-суставного аппарата, которые механически ограничивают объём движений. Параличь может наблюдаться в одной мышце, одной конечности (моноплегия), в руке и ноге на одной стороне (гемиплегия), в обеих руках или обеих ногах (параплегия) и др.
По локализации поражения различают
параличи периферические, или вялые,- при поражении двигательных клеток спинного мозга, его передних корешков, периферических нервов, сплетений или ядер черепномозговых нервов, и
параличи центральные, или спастические, - при поражении центральных двигательных нейронов (клеток головного мозга или их отростков, находящихся в спинном мозге).
Периферический паралич характеризуется полным отсутствием движений, падением тонуса мышц, угасанием рефлексов, атрофией мышц. ри поражении периферического нерва или сплетения, которые содержат как двигательные, так и чувствительные волокна, выявляются и расстройства чувствительности.
Для
центрального паралича характерно не полное выпадение двигательных функций, а их диссоциация - утрата одних и усиление других. При отсутствии движений наблюдается повышение тонуса мышц, сухожильных и периостальных рефлексов, появляются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и др. Отмечаются содружественные движения (
синкинезии) - непроизвольные движения в парализованных конечностях при произвольных движениях здоровыми конечностями, а также расстройства чувствительности.
При поражении подкорковых структур мозга возникает
экстрапирамидный паралич, исчезают содружественные и автоматизированные движения, двигательная инициатива отсутствует (акинез). Тонус мышц характеризуется пластичностью - конечность удерживается в пассивно приданном ей положении. Для дифференциальной диагностики имеют значение данные электромиографии и др. специальных методов исследования.
Параличи : лечение болезни
Прогноз и лечение определяются заболеванием, которое вызвало паралич. Применяют также специальные методы восстановления функций конечности (массаж, лечебная физкультура и др.).
